Rizartrose

Conceito: osteoartrite da articulação carpo metacarpiana do polegar

Incidência: mulheres (55 a 65 anos). A trapézio metacárpica é a terceira em incidência nas osteoartrites da mão. A primeira ocorre IFD e a segunda ocorre IFP.

Prevalência: Alta prevalência da osteoartose trapézio metacarpica em idosos, no entanto a manifestação sintomática não é freqüente

Etiologia:
-Primária: fatores hormonais
-Secundária: fraturas, alterações mecânicas, displasia articular

Clínica: Dor local, piora gradativa que aumenta com uso da mão ou logo após, sintomas noturnos, dor ao abrir roscas de vidros, maçanetas de portas, escrevendo.

Exame físico: dor a compressão axial e circundução, aumento de volume, presença de adução do primeiro MTC (subluxação)

Fisiopatologia: A degeneração tem um padrão previsível
• Frouxidão ligamentar (jovens)
• Movimentos repetitivos
• Sinovite da trapeziometacarpica
• Osteoartrite

Classificação de Eaton e Littler para rizartrose:
Estágio 1: articulação normal, pode ocorrer aumento do espaço articular devido à sinovite
Estágio 2: diminuição do espaço articular com debris e osteófitos menores que 2 mm
Estágio 3: diminuição do espaço articular com debris e osteófitos maiores que 2 mm
Estágio 4: envolvimento da articulação trapézio escafóide e associação com a articulação trapézio metacarpiana